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    赵大婶进了产房之后，大约是感觉暖和了，精神头也好了一些，还笑着安慰小姑子：“你怕什么？还哭鼻子呢，我都不哭的。我也没觉得哪儿不好，你别慌啊。”

宝珍还是抹眼泪，一个劲儿喊大嫂。

她真是吓坏了，她没想到给自己的嫂嫂接生居然会发生这么凶险的事。

今天上午赵大嫂感觉肚子疼了，到了中午吃过饭就疼得越来越厉害，于是她便去了医疗站，胡奶奶跟宝珍在旁边看着，就等娃娃生下来。

前头一直进展很顺利，赵大嫂整个孕期营养跟得上，睡眠也好，精气神十足，没怎么费工夫，就把娃娃生下来了。

谁知道那鬼门关在后头，小家伙生的顺畅，可小家伙的衣胞却迟迟不下来。

胡奶奶经验丰富，觉得这事情不好办，赶紧去喊了余教授。

于教授丢下教室里头的学生，让他们自学，赶紧过去看情况。结果再一查，于教授认为这是植入性胎盘，决定不要轻举妄动，先把人送到卫生院来，做进一步的检查治疗。

毕竟，宝珍大嫂还年轻，这才生第一胎孩子。以后她还想再生，现在就得想办法帮她保住子宮。

严格来讲，赵大嫂年轻，第一次怀孕第一次生孩子，以前没有流产以及子宮手术历史，按道理来说并不是胎盘植入的高危人群，但是凡事总有例外，余秋怀疑赵大嫂之所以发生胎盘植入，是因为子宮内膜炎。

长期在水中劳作的妇女们容易发生盆腔感染，子宮内膜炎也可以损伤内膜的完整性，从而导致胎盘植入。

目前治疗胎盘植入的主流办法还是切除子宮，这个方法一劳永逸，不用担心后期还会出现大出血，对于挽救母亲的生命最为有效。

但同样的，它也有个致命的缺陷，也就是患者从此以后就永远失去了自己的子宮，这对女性身心健康来讲，是个沉重的打击。

这个打击可不止患者从此以后都没办法再生孩子这么简单，还会让女性患者觉得自己从此以后不再完整，没有例假，身体失去了一个极具象征意义的器官，会让她们心理压力倍增，甚至因此而产生精神疾病。

余秋询问了产妇的出血情况，要是宝珍大嫂血量多，后面又持续出血的话，那就很可能还得开刀甚至切除子宮。

毕竟比起不完整，丢了命后果更可怕。

赵家人在这件事情上意见高度统一，保命要紧。至于以后还能不能再生孩子，是次要的。

赵大柱安慰自己的妻子：“你别想东想西呀，我最喜欢女儿了。我跟你说，我每回看到大丫二丫跟小妞妞，我都馋的不行，小姑娘多斯文啊。妇女也顶半边天，以后跟小秋大夫，小田老师一样，照样有大能耐。”

余秋在心中默默地叹了口气，新手爹啊，你不要对姑娘抱有不可切实际的过高幻想。小姑娘斯文的可真没几个，基本上都是霸王花的存在。

宝珍母亲也代表家里人发话：“老大，你不许有别的想头啊。这个事情你得听我们的，咱们好好活下去是真的。咱家小娃才生呢，她要没了妈，她怎么活？咱们该开刀开刀，什么都不要多想。”

余秋安慰赵家人：“目前大嫂的情况还算稳定，我们尽可能保守治疗，给她用药，让衣胞自己排出来。但是这个过程必须得随时观察她下面的出血情况，要是出血量多的话，恐怕就得开刀了。

当然开刀也不一定要切除子宮，万一开刀了，我首先会考虑根据情况进行血管结扎血管结扎术，比方说子宮动脉、髂内动脉、子宮下段环形缝扎等等，实在没办法了，我才会考虑给她切子宮。”

不到最后一步，余秋同样不愿意患者失去一个身体器官。

虽然剖宮产子宮切除术在国外是很多学者认为的胎盘植入的标准处理方法，但余秋觉得国内医生在保留患者子宮方面做出的努力更加值得被称道。

对，中国是剖宮产大国，而流产与剖宮产被认为是胎盘植入最主要的高危因素。但是发生了胎盘植入之后，医生也在想办法解决问题，尽可能保证患者身体完整。

宝珍母亲抓着余秋，悄悄把人带到边上说话：“小秋啊，这个事情你要听我的。我们家老大太懂事了，心思太重。你别勉强，不行的话就开刀切掉。我已经听宝珍说过了，这个事情很凶险的。”

余秋赶紧点头保证：“婶婶你放心，我们肯定优先考虑大嫂的生命。”

何东胜也在旁边给余秋打包票：“婶婶你就放心吧，小秋肯定有数。”

余秋侧过脑袋转眼珠子，鼻孔里头哼哼，哟，你又知道啦。

她想给赵大嫂做的是甲氨蝶呤药物保守治疗。

甲氨蝶呤是抗叶酸类抗代谢药物，能够抑制二氢叶酸还原酶，抑制DNA合成及细胞复制，从而抑制滋养细胞增生，破坏绒毛，使胎盘组织坏死、脱落、吸收。

余秋先前用甲氨蝶呤给病人治疗过绒癌，这一回，甲氨蝶呤得用来治疗胎盘植入。

如果是在她穿越之前工作的省人医，她跟她的同事常规还会加用米非司酮来治疗胎盘植入的患者。

因为米非司酮是一种孕激素拮抗剂，与孕激素受体结合后可以阻断孕酮的生理活性，而底蜕膜失去了孕激素支持则变性坏死。

通过这种方式，米非司酮可以抑制绒毛增殖，诱发和促进其凋亡发生，抑制绒毛增长，增加绒毛和蜕膜的纤溶活性，促进细胞外基质的水解，有利于胎盘剥脱。

真想念米非司酮啊，这可真是一种应用广泛，又便宜又好用的药。除了用来做流产之外，它还有好多用途。

余秋拼命地回想，她总觉得自己应该看过米非司酮的化学结构式，回头她好好想想看，看能不能将米非司酮也造出来。

现在没有米非司酮可以用，那就只能完善相关检查排除禁忌症之后，直接打甲氨蝶呤了。等打上5天，完成一个化疗周期，然后再检测观察，决定下一步要怎么办。

第二天上午，余秋拿着自己好不容易想起的关于米非司酮的资料去找高师傅。她真的不记得米非司酮的化学结构式了，虽然这种药在产科经常应用，但她毕竟不是药学专业出身啊。

余秋能够想到的就是米非司酮是诀诺酮衍生物，11β碳位上引入了好像是二甲苯氨基。她记得不太清楚了，因为她对米非司酮最大的印象来自于80年代的米非司酮之争。

当初这药一在法国上市，就引发宗教团体跟反堕胎团体的口诛笔伐，药厂被天天围着，药厂最终放弃了该药的专利权。

余秋能说什么呢？余秋只能说彪悍。

她感觉自己的人生真是充满了悲伤，人家穿越要么自带空间，要么随身一座博物馆，要么来个图书馆。就她这样的，纯粹



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